De medisch codeur en de ICD-10

Met de ICD-10 verandert de rol van de medisch codeur van diagnose-invoerder in expert. Daar zijn andere werkzaamheden aan verbonden. De medisch codeur schept de voorwaarden om tijdige, volledige en consistente patiëntgegevens te kunnen vastleggen en verwerken. Codeurs zullen niet meer de ziektegevallen zelf coderen. Zij denken mee over wet- en regelgeving en externe richtlijnen in de administratieve organisatie rondom de patiënt.

De medisch codeur zal onder meer:

• definities en classificaties beheren;
• steekproeven en cijfercontroles doen;
• gegevens compleet maken voor aanlevering aan landelijke registraties;
• de beschikbare gegevens actief onder de aandacht brengen van managers, bestuurders en specialisten.

In de huidige situatie legt de medisch codeur achteraf diagnosegegevens vast. Veelal gebeurt dit zonder dat daarover contact is met de medisch specialist. In de nieuwe situatie  ligt de eindverantwoordelijkheid voor de juistheid en de registratie van de diagnose bij de medisch specialist. De medisch codeur treedt op als ICD-10-expert.